Počínající zubní kaz: Co to znamená pro vaše zdraví a jak ho zastavit

Počínající zubní kaz není jen malá skvrnka na zubu. Je to varovný signál, že vaše ústní hygiena nebo strava už nesplňují základní podmínky pro zdravé zuby. A pokud ho nezastavíte včas, může se rychle přeměnit v hlubokou díru, která vás bude bolet, bude vyžadovat plomby, kořenové kanálky nebo dokonce výběr zubu. Nejhorší na tom je, že na začátku to vůbec neboří. Žádná bolest. Žádná viditelná škoda. Jen ten malý bílý skvrnka - a už je pozdě, když to teprve poznáte.

Co vlastně je počínající zubní kaz?

Počínající zubní kaz je první fáze destrukce tvrdé tkáně zubu - skloviny. Nejde o díru, jak si mnozí představují. Je to mineralizovaná ztráta, kdy kyseliny vytvořené bakteriemi v plaku začínají rozpouštět vápník a fosfát z povrchu zubu. Výsledkem je bílá, matná skvrna, která se obvykle objevuje poblíž dásní nebo mezi zuby. Tato oblast je ztrácející svou pevnost, ale zatím není poškozena natolik, aby byla nevratně poškozená.

Tato fáze je klíčová, protože je obratná. Pokud zůstane bez pozornosti, za několik měsíců se stane trvalou dírou. Ale pokud ji zachytíte včas, vaše zuby se mohou samoopravit. Ano, zuby mají schopnost regenerovat - ale jen v počáteční fázi.

Proč se to děje?

Kaz se neobjeví z ničeho. Je výsledkem kombinace tří věcí:

• Bakterie - hlavně Streptococcus mutans, které žijí v plaku a jídí cukry
• Cukry - nejen sladkosti, ale i bílé chleby, ovoce, jogurty, nápoje s přidaným cukrem
• Čas - když se potraviny zadrží na zubech déle než 20 minut, bakterie začnou vyrábět kyselinu

Nejčastější místa pro počínající kaz: mezery mezi zuby, zuby u dásní, zubní plech na špičkách molárů. Všichni máme bakterie. Ale když se jich shromáždí spolu s častým příjmem cukrů a špatnou čistotou zubů, vzniká ideální podmínka pro kaz.

Co si všimnout?

Na počínající kaz se nejspíš nepřijdete sami. Ale některé příznaky můžete pozorovat:

• Bílé skvrny na zubech - hlavně u dásní nebo mezi zuby
• Zvýšená citlivost na studené nebo sladké potraviny
• Červené nebo oteklé dásně kolem konkrétního zubu
• Zubní plech, který se neodstraňuje běžným čištěním

Nejčastější chyba: lidé si myslí, že když neboří, tak je vše v pořádku. Ale bolest je pozdní příznak. Počínající kaz nerobí bolest. A to je přesně ten důvod, proč je tak nebezpečný.

Co můžete udělat doma?

Domácí péče není jen o čištění. Je to o obnově a zastavení procesu.

1. Používejte zubní pastu s vysokým obsahem fluoru - minimálně 1450 ppm. Fluor pomáhá zubu přijímat zpět vápník a fosfát, což způsobuje, že skvrna mizí.
2. Čistěte zuby dvakrát denně - nejen ráno, ale i večer. Večerní čištění je kritické, protože během noci se bakterie nejvíce aktivují.
3. Používejte nit - alespoň jednou denně. Mezi zuby je nejčastější místo pro počínající kaz.
4. Snížte příjem cukrů - nejen sladkosti, ale i sladké nápoje, sušenky, ovoce, které se drží na zubech. Pokud je potřeba sníst něco sladkého, udělejte to hned po jídle a ne mezí jídly.
5. Pijte vodu po jídle - to pomůže opláchnout zbytky potravy a snížit kyselost úst.

Nezapomeňte: časté čištění neznamená lepší ochranu. Příliš časté čištění (např. po každém jídle) může zubní sklovina poškodit. Dva krát denně je ideál.

Co dělat u zubaře?

U zubaře se počínající kaz dá identifikovat dříve, než ho uvidíte sami. Moderní technologie jako laserová diagnostika nebo digitální rentgen zobrazí skryté oblasti, kde se kaz začíná.

Co se může stát během návštěvy:

• Prohlídka s zrcátkem a světlem - zubař hledá bílé skvrny, které se nezobrazují na zubech
• Prohlídka pomocí fluorescenčního světla - kazové oblasti svítí jinak než zdravá sklovina
• Neinvazivní léčba - sealanty (těsnění) na drsné povrchy molárů nebo topné aplikace fluoru
• Žádná vrtání! Pokud je kaz v počáteční fázi, zubař nemusí vrtat vůbec.

Průměrně 70 % počínajících kazů, které jsou zachyceny včas, může být úplně zastaveno bez plomby. Stačí pravidelné kontroly každých 6 měsíců.

Co se stane, když to ignorujete?

Pokud počínající kaz necháte běžet, projde třemi fázemi:

1. Sklovina - bílá skvrna, lze obrátit
2. Dentin - když kaz pronikne pod sklovinu, začne bolet. Tady už je potřeba plomba.
3. Pulp - když kaz dosáhne nervu, vzniká zánět, infekce, bolest, a může dojít k výběru zubu.

Podle studie z European Journal of Oral Sciences (2024) více než 60 % dospělých v Česku má alespoň jeden počínající kaz, který ještě nebyl léčen. Většina z nich ho ignoruje, protože neboří. Ale každý z těchto kazů je potenciální výchozí bod pro drahý a bolestivý zákrok.

Kdo je ve vyšším riziku?

Některé skupiny mají vyšší šanci na počínající kaz:

• Lidé s suchými ústy - důsledek léků, věku nebo dehydratace
• Děti a teenagery - jejich sklovina je ještě méně mineralizovaná
• Lidé s bráčky nebo ortodontickými aparátami - těžko se čistí
• Lidé, kteří často pijí sladké nápoje - i když jsou „bez cukru“, obsahují kyseliny
• Lidé, kteří čistí zuby hned po jídle - kyselina z potravy ještě působí, čištění může zub poškodit

Co můžete udělat hned teď?

Nečekejte na bolest. Nečekejte na návštěvu zubaře. Udělejte tohle dnes:

• Podívejte se do zrcadla a vyhledejte bílé skvrny na zubech - hlavně u dásní a mezi zuby
• Přepněte na pastu s 1450 ppm fluoru
• Použijte nit pro čištění mezi zuby - alespoň dnes
• Zapište si, kdy jste poslední krát jedli sladké nebo pití s cukrem - a zvažte, jestli to nemůžete snížit
• Plánujte návštěvu zubaře do 6 měsíců - ne až vám zub bolí

Počínající kaz není nemoc. Je to upozornění. A jako každé upozornění - ho můžete ignorovat… nebo ho můžete využít, abyste získali zuby, které vám budou sloužit ještě desítky let.